刘校妤为什么会出现慢性睾丸疼痛?

来源:未知       编辑:爱时尚
2020-11-26 17:45

刘校妤为什么会出现慢性睾丸疼痛?

  慢性睾丸痛是指患者3个月以上的睾丸持续性或者间断性的疼痛症状并且无红肿,发热等急性症状表现,慢性睾丸痛是泌尿外科和男科常见的疾病之一,很多患者受到该病困扰。慢性睾丸痛临床常分为以下三大类,第一类为阴囊疾病来源性的睾丸疼痛,第二类为牵扯样的疼痛,第三类为目前诊断技术不能明确原因的睾丸疼痛,也被称为特发性睾丸疼痛。中国中医科学院西苑医院泌尿外科沈建武

  一、阴囊内容物疾病来源性的睾丸疼痛,主要是指和阴囊内容物疾病病变引起的睾丸疼痛症状,常见的疾病包括各种原因(细菌、病毒、支原体、衣原体以及其他病源微生物)引起的睾丸的感染,睾丸的占位性病变(睾丸恶性肿瘤,睾丸良性肿瘤,睾丸囊肿等),睾丸扭转(常见于青少年),精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,阴囊外伤所致的睾丸出血、水肿。阴囊区域手术后引起的睾丸疼痛(如输精管结扎术后,人工尿道括约肌植入术后控制器刺激等手术)。

  二、睾丸牵扯样疼痛,也称为睾丸牵扯痛,由任何与阴囊内容物有共同神经通路的病变引起,睾丸的神经支配有两条路径:一是与睾丸血管伴行的肾脏和主动脉神经丛,二为与输精管伴随的起源于盆神经丛的睾丸传人和传出神经,阴囊的传人神经起源自生殖股神经和髂腹股沟神经的生殖支(体神经分支),还有来自T10~L1副交感神经节的自主神经分支[1-2],而与阴囊内容物具有共同神经通路的组织病变或损伤时,引起的外周和中枢神经系统的缓慢上调,均可以引起睾丸疼痛,如:腹股沟斜疝、输尿管结石(盆段)、腰骶部疾病(腰椎间盘突出、椎管狭窄症、臀上皮神经炎、第三腰椎横突综合症等)、腹主动脉瘤、髂总动脉瘤等疾病。

  三、特发性睾丸疼痛是临床不能明确病因的睾丸疼痛,患者人群中约四分之一属于该类型,该型睾丸痛患者不能进行对因治疗,只能对症治疗。刘校妤

  [1]RAUCHENWAI。D M,STEERS WD,DESJARDINS C.Effer—ent innervation of the rat testis[J].Biol Reprod,1995,52:

  1136.

  [2]KUMAR P,MEHTA V and NARGUND VH.Clinical manage—ment of chronic testicular pain[J].Urol Int,2010,84:125.


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